În afara afectării pulmonare, bronhopneumopatia obstructivă cronică evoluează cu o serie de manifestări sistemice, printre care scăderea ponderală, însoțită de alterări ale nutriției. Prezența acestora influențează negativ evoluția și prognosticul bolii.
Tulburările neurocognitive postoperatorii reprezintă un termen generic, ales pentru disfuncția cognitivă și deliriumul asociate cu anestezia și intervențiile chirugicale, ca factori stresori la a căror acțiune populația vârstnică ar putea avea o susceptibilitate crescută, ca urmare a modificărilor neurologice induse de vârstă și eventuala patologie asociată.
Blocantele beta-adrenergice sunt medicamente care blochează specific, competitiv și reversibil receptorii beta-adrenergici, împiedicând acționarea lor de către noradrenalina eliberată din terminațiile simpatice și alte terminații adrenergice, precum și de către catecolaminele circulante.
Antagoniștii receptorilor de angiotensină II (sartanii) se leagă selectiv de receptorii AT1, împiedicând fixarea angiotensinei II și ducând astfel la scăderea rezistenței vasculare renale și sistemice, tensiunii arteriale și volemiei, cu diminuarea presarcinii și rezistenței pulmonare și creșterea diurezei și eliminării de sodiu. Se consideră că medicamentele din această clasă sunt, în general, bine tolerate, iar efectele secundare nedorite sunt mai reduse comparativ cu ale altor antihipertensive.
Recomandările Societății Române de Alergologie și Imunologie Clinică (SRAIC)* prevăd trei posibile circumstanțe ale vaccinării împotriva COVID-19.
Simptomele musculare și de altă natură ce apar în timpul tratamentului cu statine pot reduce aderența pacienților la tratament, ducând la creșterea riscului cardiovascular al acestora. Pentru a preveni acest lucru este necesară evaluarea atentă a legăturii de cauzalitate între administrarea statinelor și prezența simptomatologiei.
Tratamentul cu statine este esențial pentru prevenția bolilor cardiovasculare aterosclerotice. Cu toate acestea, studiile arată că la un număr important de pacienți țintele terapeutice nu se ating, una dintre cauze fiind aderența scăzută la tratament. Motivele acesteia trebuie atent investigate, deoarece este dovedit că se asociază cu risc cardiovascular și mortalitate crescute.
Publicată anul acesta, ediția revizuită a ghidului American Heart Association/American Stroke Association privind prevenția secundară a accidentului vascular cerebral /accidentului ischemic tranzitoriu recomandă un set de intervenții asupra stilului de viață și principii de tratament al comorbidtatilor, utile pentru managementul factorilor de risc vascular.
Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (IECA) sunt folosiți pe scară largă în tratamentul hipertensiunii arteriale, al insuficienței cardiace sau al bolii cronice de rinichi. Dată fiind diversitatea reprezentanților acestei clase de medicamente, personalizarea schemei de tratament, evaluarea răspunsului terapeutic și prevenirea eventualelor reacții secundare adverse sunt esențiale în atingerea și menținerea țintelor terapeutice și aderenței pacienților.
Înaintarea în vârstă se însoțește de modificări ale structurilor coloanei vertebrale care pot îmbrăca caracter patologic și antrena diferite grade de handicap. Pentru limitarea durerii și a repercusiunilor funcționale este important ca diagnosticul și tratamentul acestora să se facă din timp.
Asociatia Medicilor de Familie Bucuresti-Ilfov
